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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：三甲醫(yī)生跳槽，到底值不值？ 選擇沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，但每一個(gè)決定都牽動(dòng)著職業(yè)生涯的走向。越來(lái)越多三甲醫(yī)生開(kāi)始重新審視自己的職業(yè)路徑。有人奔赴高端醫(yī)療，有人投身互聯(lián)網(wǎng)診療，也有人創(chuàng)業(yè)做健康管理。跳槽后，有人收獲了更高的收入、更自由的時(shí)間和更大的話語(yǔ)權(quán)；也有人發(fā)現(xiàn)，患者來(lái)源不穩(wěn)定、團(tuán)隊(duì)配合不暢、學(xué)術(shù)資源斷檔，理想中的“新天地”并不如預(yù)期
手指老是會(huì)滲水，是怎么了？ 數(shù)月難以好轉(zhuǎn)，會(huì)癢，也會(huì)滲水。
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院支持調(diào)休么？ 理論上，夜班之后該補(bǔ)休，加班之后可輪休，節(jié)假日值班也應(yīng)安排調(diào)換。但現(xiàn)實(shí)中，許多醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)，調(diào)休更像是一種“可望不可即”的承諾。排班一變，計(jì)劃全亂；人手一缺，休息擱淺。有人上完三個(gè)夜班，本該連休兩天，卻因科室缺人被臨時(shí)叫回；有人法定假日值班，換來(lái)的是“等忙完這陣再補(bǔ)”；還有人調(diào)休申請(qǐng)?zhí)峤欢嗳?，遲遲得
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：離開(kāi)三甲醫(yī)院，真的再難回頭嗎？ 三甲醫(yī)院往往被視為醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫(yī)院平臺(tái)資源、科研機(jī)會(huì)、職稱(chēng)晉升、社會(huì)認(rèn)可度，都讓許多醫(yī)生將其視為終極目標(biāo)。三甲是光環(huán)，也是圍城。有人向往，有人逃離。有人因壓力過(guò)大、家庭需要或追求生活平衡，選擇離開(kāi)三甲，進(jìn)入基層、民營(yíng)醫(yī)院甚至轉(zhuǎn)行。但隨之而來(lái)的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是：一旦離開(kāi)，真的再難回頭
醫(yī)道迷思，為什么有的人 昨夜值班，遇一老者，雙下肢靜脈閉塞，血栓已成，腿腫若象足，且見(jiàn)潰爛。這般情形，任誰(shuí)看了都要皺一皺眉頭。然而那村醫(yī)卻自信滿(mǎn)滿(mǎn)，稱(chēng)自配之藥極好，能使夜寐安寧，又道醫(yī)院之藥效不佳。我請(qǐng)他出示所謂秘方，他拒而不示，言是不可外傳之秘。我問(wèn)其中可有止痛、抗過(guò)敏之藥及激素，他坦言有之，余則秘而不宣。旁有一大爺，亦
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：高年資醫(yī)生該免夜班嗎？ 夜班，既是體力的考驗(yàn)，也是責(zé)任的體現(xiàn)。在醫(yī)院的深夜走廊里，偶爾能看到年過(guò)半百的主任醫(yī)師依然穿梭在病房之間，查房、處理急診、指導(dǎo)年輕醫(yī)生。他們已是正高級(jí)職稱(chēng)，技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)老到，是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張，不得不頂上；也有的出于責(zé)任心，不愿把重?fù)?dān)全壓給年輕人。然而，當(dāng)體力逐漸下降，家庭責(zé)
急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，70，農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1天前無(wú)明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，固定，不向腰背部、會(huì)陰部放射，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心慌、氣短，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物（具體藥物、劑量不詳）治療，腹痛癥狀略緩解，今晨仍
闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：239
立體定向放射外科如何改變腦轉(zhuǎn)移患者的命運(yùn) 導(dǎo)讀腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥患者常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，近20%的癌癥患者會(huì)經(jīng)歷這一過(guò)程[1]。隨著全身治療的進(jìn)步，患者生存期延長(zhǎng)，腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也在上升。傳統(tǒng)上，全腦放療（WBRT）是主要治療手段，但其對(duì)認(rèn)知功能的長(zhǎng)期損害促使醫(yī)學(xué)界尋求更精準(zhǔn)的替代方案。立體定向放射外科（SRS）因其高精度、低毒性，逐漸成為腦轉(zhuǎn)
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：510
重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧 導(dǎo)讀引言急性重癥膽管炎（Acute Suppurative Cholangitis，ASC）是普外科領(lǐng)域中最為兇險(xiǎn)的急腹癥之一，其病情進(jìn)展迅速，若不及時(shí)治療，死亡率可高達(dá) 20% - 50%。當(dāng) ASC 合并多器官功能障礙綜合征（Multiple Organ Dysfunction Syndro
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：348
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：教科書(shū)式病例，醫(yī)生有多想遇見(jiàn)？ 在臨床工作中，醫(yī)生最熟悉的莫過(guò)于教科書(shū)上的“標(biāo)準(zhǔn)病例”：癥狀典型、體征明確、檢查結(jié)果高度吻合。然而，真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現(xiàn)非典型、多病共存，讓診斷如同破案。因此，當(dāng)某一天真的遇上一位“教科書(shū)式病人”，不少醫(yī)生坦言，那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因?yàn)椴∏楹?jiǎn)單，而是終于
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何當(dāng)好健康“守門(mén)人”？ 過(guò)去，醫(yī)生關(guān)注的是疾病本身——診斷明確、用藥精準(zhǔn)、癥狀緩解。而現(xiàn)在，越來(lái)越多慢性病患者需要長(zhǎng)期隨訪、生活方式干預(yù)、心理支持與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。從急性期治療到全周期守護(hù)，從被動(dòng)接診到主動(dòng)干預(yù)，醫(yī)生的角色正在悄然拓展。他們不再只是“治病的人”，更逐漸成為健康的引導(dǎo)者與陪伴者。然而，時(shí)間有限、激勵(lì)不足、體系支持不
愛(ài)愛(ài)醫(yī)：醫(yī)生會(huì)幫同行解釋嗎？ 當(dāng)醫(yī)生后，是不是會(huì)經(jīng)歷這樣的情景：有時(shí)，患者家屬拉著親戚中的醫(yī)生追問(wèn)：“這方案是不是過(guò)度治療？”“為什么不做那個(gè)檢查？”；有時(shí)，是朋友發(fā)來(lái)病歷截圖，希望“幫忙看看有沒(méi)有問(wèn)題”。面對(duì)這些請(qǐng)求，有的醫(yī)生愿意耐心解讀，幫助家屬理解專(zhuān)業(yè)邏輯；也有的選擇謹(jǐn)慎回避，不愿介入他人診療。更復(fù)雜的情況是，當(dāng)同行的處理
各位老師看看是什么皮膚病？ 女生16歲，近期腋下出現(xiàn)紅斑，邊界清晰，皮膚增厚，偶癢，有增大情況。請(qǐng)各位老師看看是什么情況，如何治療？
皮膚0.7厘米角化凸起，皮膚鏡下表現(xiàn)，符合什么診斷 皮膚0.7厘米左右角化凸起，皮膚鏡下表現(xiàn)，符合什么診斷皮膚0.7厘米角化凸起，皮膚鏡下表現(xiàn)，符合什么診斷
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)后，朋友問(wèn)過(guò)你哪些離譜問(wèn)題？ 一旦身邊人知道你學(xué)醫(yī)，仿佛你就成了“行走的三甲醫(yī)院”，各種健康問(wèn)題撲面而來(lái)，而提問(wèn)的時(shí)間，往往在飯局、聚會(huì)甚至深夜微信?！澳軒臀铱纯雌訂?？”“這個(gè)藥能不能吃？”“你是學(xué)醫(yī)的？那我脖子疼是不是頸椎?。俊薄斑@體檢報(bào)告上寫(xiě)‘鈣化灶’嚴(yán)重嗎？”問(wèn)題五花八門(mén)，有的缺乏基本醫(yī)學(xué)常識(shí)，有的拿著網(wǎng)絡(luò)搜索結(jié)果來(lái)求證
求助 本人在河北衛(wèi)生院外科工作，今年晉升普外副高，哪位大哥知道河北普外科的面審答辯的題目啊，告訴幾道也行啊，先謝謝了
雙免疫療法帶來(lái)的十年生存奇跡 導(dǎo)讀惡性黑色素瘤曾被視為“絕癥”，尤其是晚期患者的中位生存期不足一年[1]。然而，隨著免疫檢查點(diǎn)抑制劑的出現(xiàn)，這一局面被徹底改寫(xiě)。近期,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布的CheckMate 067試驗(yàn)10年隨訪結(jié)果[2]，為納武單抗（抗PD-1藥物）聯(lián)合伊匹木單抗（抗CTLA-4藥物）的長(zhǎng)期療效提供了堅(jiān)實(shí)證據(jù)。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：745
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：為什么仍有醫(yī)生堅(jiān)持頭孢皮試？ 頭孢類(lèi)抗生素作為廣譜抗菌藥，在臨床上應(yīng)用廣泛，但其引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)也不容忽視。皮試作為一種快速篩查手段，能在一定程度上預(yù)測(cè)患者是否會(huì)對(duì)頭孢產(chǎn)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，從而保障用藥安全。2021年，衛(wèi)健委發(fā)布《β內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》》），指出不推薦在使用頭孢菌素前常規(guī)進(jìn)行皮試，僅在既往有明確的青霉素
患者報(bào)告結(jié)局：癌癥治療評(píng)估的“第三只眼” 導(dǎo)讀在癌癥治療的監(jiān)管決策中，傳統(tǒng)指標(biāo)如總生存期（OS）、無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和腫瘤緩解率長(zhǎng)期占據(jù)主導(dǎo)地位[1,2]。然而，這些數(shù)據(jù)難以全面反映患者真實(shí)體驗(yàn)——治療是否緩解了疼痛？副作用是否影響日常生活？患者報(bào)告結(jié)局(PROs)和健康相關(guān)生活質(zhì)量（HRQOL）數(shù)據(jù)的引入[3]，為這一空白提供了關(guān)鍵
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：832
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