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腸系膜血管栓塞患者診療分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/腸系膜上動(dòng)脈栓塞-4-1.html" target="_blank">腸系膜上動(dòng)脈栓塞腸壞死心房顫動(dòng) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 突起腹痛1天。 【現(xiàn)病史】 自訴1天前開始無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，伴陣發(fā)性絞痛，伴見腹脹，惡心欲嘔，無畏寒、發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿，在加服用四磨湯治療，癥狀無緩解，今日凌晨患者腹痛加劇，難以忍受，遂至我院急診，門診擬“腹痛查
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臨床罕見肛周Paget病治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/肛周Paget病-4-1.html" target="_blank">肛周Paget病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，67歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 肛周皮膚反復(fù)破潰伴瘙癢2年，加重半年 【現(xiàn)病史】 患者自訴2年前肛周皮膚出現(xiàn)紅斑，伴輕度瘙癢，自行外用皮炎平可短暫緩解，后紅斑逐漸擴(kuò)大，表面脫屑、破潰，滲出黃色液體，瘙癢加重，近半年破潰范圍擴(kuò)展至陰囊及會(huì)陰部，伴疼痛。遂來我院就診，門診完善相關(guān)輔助檢查后，
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中年女性肛周腫痛流膿是為何？ 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/高位肛瘺-4-1.html" target="_blank">高位肛瘺直腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55，職工 【主訴】 反復(fù)肛周腫痛流膿3+年。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肛緣有一腫物隆起，脹痛不適，后腫物破潰，膿液流出后疼痛減輕，隨后緩慢愈合。后來每次飲食辛辣刺激或勞累后可再發(fā)上述癥狀，自行擠破腫物可見少量鮮血流出，而后自愈。期間也曾予以痔瘡膏治療，效
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老年患者完全性直腸脫垂的診治 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/完全性直腸脫垂-4-1.html" target="_blank">完全性直腸脫垂失血性貧血肛管癌 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，71，務(wù)農(nóng) 【主訴】 肛門腫物脫出伴便血3年，加重1個(gè)月。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3年前排便時(shí)首次發(fā)現(xiàn)肛門腫物脫出，便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個(gè)月腫物脫出后無法回納，伴肛門墜脹感，偶有排便時(shí)滴鮮血（量少，無噴射性出血），無黏液便，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適。為
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直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/直腸平滑肌肉瘤-4-1.html" target="_blank">直腸平滑肌肉瘤腸套疊 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個(gè)月，加重3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴 1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛（VAS評(píng)分5-6分），伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時(shí)肛門停止排氣排便，外院診斷為“腸梗阻”，保守治療后緩解（癥狀反復(fù)發(fā)作3次）。近3天腹痛加
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直腸腫物切除術(shù)后右下腹多發(fā)腫大淋巴結(jié)1例 關(guān)鍵疾病：結(jié)腸惡性腫瘤膽囊結(jié)石前列腺增生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，78歲，農(nóng)民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現(xiàn)病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，無他處放射，初起為陣發(fā)性隱痛，可忍受，后逐漸加重，無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，無惡心、嘔吐，無腹瀉及粘液膿血便，于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室靜點(diǎn)“消炎藥”治療，具體藥物及
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闌尾切除術(shù)后回盲部高密度影1例 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/慢性闌尾炎急性發(fā)作-4-1.html" target="_blank">慢性闌尾炎急性發(fā)作局限性腹膜炎子宮腺肌癥 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55，農(nóng)民 【主訴】 反復(fù)右下腹疼痛1年加重1天。 【現(xiàn)病史】 患者訴緣于1年前無明確誘因出現(xiàn)右下腹持續(xù)性鈍痛，無發(fā)冷、發(fā)熱，無腹瀉，于當(dāng)?shù)卦\斷為“闌尾炎”，輸液治療后好轉(zhuǎn)（藥名及劑量不詳）。1年來腹痛反復(fù)發(fā)作數(shù)次，藥物治療后好轉(zhuǎn)。1天前疼痛再次發(fā)作，疼痛固定，不向腰背部、會(huì)陰部
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肛周膿腫合并糖尿病患者診療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/肛周膿腫-4-1.html" target="_blank">肛周膿腫2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，56，務(wù)農(nóng) 【主訴】 肛周腫物隆起伴疼痛十余天。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在十多天前在工廠工作時(shí)發(fā)現(xiàn)肛緣有一腫物隆起，約花生米大小，輕微脹痛，無其他不適，未予特殊處理。因一直在工廠工作，走動(dòng)摩擦過多導(dǎo)致腫物逐漸增大，疼痛加劇，在三里橋診所購(gòu)買中藥口服治療后無改善，直至今日徹底無法忍
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女性乳腺腫物，警惕乳腺癌 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌-4-1.html" target="_blank">乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌乳腺腺病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，41歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙乳腫物10年余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約10余年前無意發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺各有一腫塊，自覺約小紅棗核大小，無明顯疼痛，無局部紅腫及破潰，無畏寒發(fā)熱，咳嗽等不適。起病后，未予特殊處理?，F(xiàn)患者門診體檢查雙側(cè)乳腺B超提示彩超檢查報(bào)告：乳腺左乳低回聲結(jié)節(jié)考慮BI-R
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重癥膽管炎患者診療分享 關(guān)鍵疾病：急性梗阻性化膿性膽管炎膽總管結(jié)石膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，81，務(wù)農(nóng) 【主訴】 反復(fù)右上腹疼痛1周，加重伴高熱、黃疸2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩背部放射，口服消炎利膽片無效。2天前腹痛加重，伴寒戰(zhàn)、高熱（最高體溫39.5℃），無咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶，皮膚、鞏膜黃染，大便顏色變淺（陶土樣
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警惕腹痛，可能是消化道穿孔 關(guān)鍵疾病：腸憩室上消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，79，務(wù)農(nóng) 【主訴】 腹痛4小時(shí)余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴4小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，疼痛以脹痛為主，主要集中于臍周，伴嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量不多，無發(fā)熱，無胸悶、氣促、胸痛，無腹瀉、便血，為求診治遂入我院急診，在急診完善相關(guān)檢查其結(jié)果示：普放檢查報(bào)告:考慮不完全性腸
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臨床罕見老年人腸套疊治療分享 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/回盲部套疊-4-1.html" target="_blank">回盲部套疊腸套疊不全腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，76，務(wù)農(nóng) 【主訴】 右下腹包塊伴間斷腹痛、腹脹1周，加重伴嘔吐2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹隱痛，呈陣發(fā)性絞痛，每次持續(xù)約10-20分鐘，可自行緩解，伴腹脹。3天前自行觸及右下腹一拳頭大小包塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，輕度壓痛。近2天腹痛加重，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心
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中年女性全身乏力，解水樣便，竟是肝膿腫 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/肝膿腫-4-1.html" target="_blank">肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56，農(nóng)民 【主訴】 間斷發(fā)熱8天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴8天前無明顯誘因出現(xiàn)全身乏力，解水樣便1次，量多，具體不詳。繼之出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.1℃，咳少許白色粘稠痰，痰不易咳出，具體不詳。無畏寒、寒戰(zhàn)，無抽搐，無咯血，無胸悶、胸痛，無腹痛，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛等
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混合痔合并血栓性外痔患者治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/混合痔-4-1.html" target="_blank">混合痔出血性內(nèi)痔血栓性外痔 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56，務(wù)農(nóng) 【主訴】 間歇性便血、疼痛伴肛內(nèi)腫物脫出十余年，再發(fā)2月余。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在十多年前無明顯誘因出現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為便時(shí)鮮血呈細(xì)線狀噴射，無凝塊，無果凍樣便，伴有便時(shí)肛內(nèi)腫物脫出不適，便后能自行回納，偶感肛門疼痛不適，因發(fā)作不頻繁，且予以止
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反復(fù)骶尾部疼痛，藏毛囊腫的診療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：藏毛囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，27，職員 【主訴】 反復(fù)骶尾部疼痛1年多，間歇性流膿大半年。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在去年年初開始發(fā)現(xiàn)骶尾部有輕微疼痛不適，一段時(shí)間后可自愈，且發(fā)作不頻繁，當(dāng)時(shí)未予以重視。直至去年下半年，骶尾部可見一腫物明顯隆起，紅腫疼痛，當(dāng)時(shí)來我科就診，診斷藏毛囊腫，因正處于感染發(fā)作期，不宜
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中年女性大便習(xí)慣改變，竟是直腸前突合并盆底失弛緩綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://m.youpusn.com/tags/so/直腸前突-4-1.html" target="_blank">直腸前突盆底失弛緩綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，41，職工 【主訴】 大便習(xí)慣改變1年，肛門墜脹半年余。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在1年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)大便時(shí)出血，血不與大便相溶，多表現(xiàn)為大便時(shí)滴血，色鮮紅，無凝塊，無果凍樣便，無疼痛及肛內(nèi)腫物脫出，無便秘及里急后重。近半年來因患者注意保養(yǎng)，基本未見出血，但出現(xiàn)了肛門墜脹不適等癥
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愛醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)科室看不到未來，你會(huì)選擇等待還是離開？ 在醫(yī)院工作多年，醫(yī)生最怕的不是辛苦，而是身處一個(gè)“看不到未來”的科室。沒有明確的發(fā)展方向、缺乏學(xué)科帶頭人、晉升通道狹窄、資源投入不足……這些問題讓不少醫(yī)務(wù)人員陷入迷茫。尤其對(duì)年輕醫(yī)生而言，職業(yè)成長(zhǎng)至關(guān)重要，若長(zhǎng)期待在一個(gè)停滯不前的環(huán)境中，不僅難有作為，還可能錯(cuò)失發(fā)展良機(jī)。那么，面對(duì)這樣的困境，是該默
愛醫(yī)熱點(diǎn)：電子病歷監(jiān)管升級(jí)，醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)？ 電子病歷，作為醫(yī)療信息化的核心載體，既是醫(yī)生的“診療備忘錄”，更是患者的“健康檔案命門”。2025年6月30日，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷信息使用管理的通知》?！锻ㄖ芬浴胺旨?jí)管控、全程留痕、違規(guī)追責(zé)”為核心，劍指長(zhǎng)期存在的電子病歷信息濫用、泄露等
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生會(huì)從去行政化中受益嗎？ 近年來，“公立醫(yī)院去行政化”成為深化醫(yī)改的重要議題之一。被視為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵路徑。但是真正實(shí)現(xiàn)去行政化之路卻并非坦途，面臨著諸多待解的難題與挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院去行政化改革的目標(biāo)是讓醫(yī)院回歸專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的本質(zhì)。這并不意味著要徹底消滅行政職能，而是讓行政服務(wù)于臨床，而非凌駕于臨床之上。理想的狀
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員夜班時(shí)最依賴什么？ 夜班，是醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)中不可或缺的一環(huán)，也是醫(yī)護(hù)職業(yè)生涯中最考驗(yàn)身心承受力的挑戰(zhàn)之一。在深夜寂靜之時(shí)，他們?nèi)砸┧笥诓》颗c診室之間，面對(duì)突發(fā)狀況、處理復(fù)雜病情。在這段特殊的時(shí)光里，除了專業(yè)技能和責(zé)任心，醫(yī)護(hù)人員也逐漸形成了自己的“夜班生存法則”，依靠一些特定物品或習(xí)慣支撐自己熬過長(zhǎng)夜。那么，醫(yī)護(hù)人員夜班時(shí)
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